一、CNAS介紹
中國合格評定國家認可委員會(英文縮寫：CNAS)是根據《中華人民共和國認證認可條例》的規定，由國家認證認可監督管理委員會批準設立并授權的國家認可機構，統一負責對認證機構、實驗室和檢驗機構等相關機構的認可工作。
二、醫學實驗室認可介紹
實驗室認可是自愿申請的能力認可活動，通過國家實驗室認可的檢測/校準機構，證明其符合國際上通行的校準與檢測實驗室能力的通用要求，這些機構所出具的報告/證書可在多個國家和地區得到互認。
三、醫學實驗室認可意義
1.以國際標準規范實驗室質量管理
2.實現檢驗結果多個國家地區互認
3.符合上級單位對實驗室檢查標準
4.提高全體員工的工作能力和素質
5.流程控制實現實驗室精細化管理
6.滿足實驗室自身能力發展的需要
7.提高在同行中的學術地位和水平
8.提升醫療市場的競爭力和美譽度
四、實驗室認可基本要求介紹
1.ISO15189醫學實驗室認可申請認可條件
申請人應在遵守國家的法律法規、誠實守信的前提下，自愿地申請認可。CNAS將對申請人申請的認可范圍，依據有關認可準則等要求，實施評審并作出認可決定。申請人必須滿足下列條件方可獲得認可：
(1)具有明確的法律地位，具備承擔法律責任的能力;
(2)符合CNAS頒布的認可準則和相關要求;
(3)遵守CNAS認可規范文件的有關規定，履行相關義務。
2.ISO15189醫學實驗室認可申請受理要求
(1)申請人應對CNAS的相關要求基本了解，且進行了有效的自我評估，提交的申請資料應真實可靠、齊全完整、表述準確、文字清晰。
注：申請認可的境內實驗室，應提交完整的中文申請材料，必要時可提供中、外文對照材料。
(2)申請人具有明確的法律地位，其活動應符合國家法律法規的要求。
(3)建立了符合認可要求的管理體系，且正式、有效運行6個月以上。即：管理體系覆蓋了全部申請范圍，滿足認可準則及其在特殊領域的應用說明的要求，并具有可操作性的文件。組織機構設置合理，崗位職責明確，各層文件之間接口清晰。
(4)進行過完整的內審和管理評審，并能達到預期目的。
注：內審和管理評審應在管理體系運行6個月以后進行。
(5)申請的技術能力滿足CNAS-RL02《能力驗證規則》的要求。
(6)申請人具有開展申請范圍內的檢測/校準/鑒定活動所需的足夠的資源，如主要人員，包括授權簽字人應能滿足相關資格要求等。
(7)使用的儀器設備的量值溯源應能滿足CNAS相關要求。
(8)申請認可的技術能力有相應的檢測/校準/鑒定經歷。
注1：申請人申請的檢測/校準/鑒定能力應為經常開展且成熟的項目。
注2：對于不申請實驗室的主要業務范圍，只申請次要工作領域的，原則上不予受理。對于雖然申請了主要業務范圍，但不申請認可其中的主要項目，只申請認可次要項目的，原則上不予受理。
注3：對所申請認可的能力，申請人應有足夠的、持續不斷的檢測/校準/鑒定經歷予以支持。如近兩年沒有檢測/校準/鑒定經歷，原則上該能力不予受理。申請人不經常進行的檢測/校準/鑒定活動，如每個月低于1次，應在認可申請時提交近期方法驗證和相關質量控制記錄。對特定檢測/校準/鑒定項目，申請人由于接收和委托樣品太少，無法建立質量控制措施的，原則上該能力不予受理。
(9)申請人申請的檢測/校準/鑒定能力，CNAS具備開展認可的能力。
(10)CNAS認可準則和要求類文件不能作為申請人的能力申請認可。
(11)CNAS秘書處認為有必要滿足的其他方面要求。
3.存在以下情況時CNAS將不受理申請人的認可申請
(1)申請人提交的申請資料與事實不符，或提交的申請資料有不真實的情況等。
(2)申請人不能遵守CNAS秘書處要求的有關承諾，如廉潔自律承諾等。
(3)不能滿足上述11條的受理要求。
(4)在資料審查過程中，CNAS秘書處應將所發現的與認可條件不符合之處通知申請人，但不做咨詢。申請人應對提出的問題給予回復，超過1個月不回復的，將不予受理認可申請?；貜秃蟪^2個月仍不能滿足受理條件的，不予受理認可申請。
五、醫學實驗室認可前期準備內容
1.實驗室現狀梳理
(1)管理現狀：確立組織結構、文件體系、各類措施、內外部服務;
(2)技術現狀：人員、設施設備、質量控制、能力驗證和比對、性能驗證等，涵蓋檢驗前、中、后過程。
(3)信息系統的支持程度。
2.建立并運行質量管理體系
(1)建立：質量手冊、程序文件、SOP、記錄表格;各項規章制度;
(2)運行：各有崗位，各就各位，各司其職，照章辦事，記錄為憑;
(3)評估、審核、評審：質量指標、風險評估、內部審核、管理評審。
3.技術準備
(1)人員培訓、評估、授權;
(2)儀器設備檢定、校準、維護;
(3)計量學溯源
(4)檢驗程序選擇、驗證/確認
(5)申請認可項目性能驗證(半定量、形態學、手工項目、微生物項目都要做);
(6)規范室內質控(包括定量、半定量、定性，注意頻次，水平，質控規則);
(7)參加能力驗證活動或組織室間比對;
(8)風險評估及相關措施;
(9)檢驗前、檢驗后質量保證;
(10)信息系統完善：
·具備不間斷電源
·完善計算機管理手冊
·未經授權不能進入
·數據傳輸一致性驗證.
·數據保存完整便于檢索查詢
·硬件和軟件有預防性維護程序
·有突發應急預案來保證網絡安全
六、醫學實驗室認可流程
參考文獻：CNAS-RL01:2018 實驗室認可規則、CNAS-GL001:2018 實驗室認可指南
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